全面指南：跟腱炎（Achilles Tendinitis）的症状、原因和治疗

 

1. 定义

跟腱炎是一种过度使用伤害，影响连接小腿肌肉与脚跟骨的跟腱。它在跑步者和进行重复性拉力运动的运动员中很常见。

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2. 病因

跟腱炎的主要原因包括：

• 突然增加身体活动：开始新运动或显著增加训练强度。
• 小腿肌肉紧绷：加大对跟腱的拉力。
• 不当鞋类：缺乏适当支撑或缓冲的鞋子。
• 重复动作：进行跑步或跳跃等活动而没有适当休息。

研究表明，30岁以上的人群因跟腱弹性降低而更易患跟腱炎。

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3. 症状

跟腱炎常见的症状包括：

• 疼痛和僵硬：通常沿着跟腱感到，尤其在早晨。
• 肿胀：可能出现在跟腱上或脚跟后面。
• 压痛：在触碰或移动踝关节时会感到疼痛。
• 活动范围受限：脚部抬起困难。

大约50%的人在运动时或运动后报告疼痛加重。

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4. 诊断

诊断包括：

• 体格检查：医生会检查是否有压痛、疼痛或肿胀。
• 影像学检查：可能推荐超声或MRI进行更详细的检查。
• 功能测试：评估踝关节的活动范围和力量。

影像学检查可以帮助区分跟腱炎和更严重的损伤，如跟腱撕裂。

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5. 检查

深入检查包括：

• 触诊跟腱：确定最疼痛的区域。
• 力量测试：测量小腿和踝关节的力量。
• 运动分析：观察走路或跑步的模式。

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6. 治疗

治疗选择根据严重程度而异：

• 休息和冰敷：减少疼痛和肿胀。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓解疼痛。
• 物理治疗：进行增强和灵活性的练习。
• 手术：在慢性病例中，可能需要手术去除损坏的组织。

非手术治疗对约80%的病例有效。

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7. 康复

康复至关重要，包括：

• 第一阶段：疼痛管理和轻柔的拉伸。
• 第二阶段：逐渐增强小腿肌肉。
• 第三阶段：进行高级练习以恢复完全功能。

康复可能需要6-12周，具体取决于伤害的严重程度。

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8. 运动和物理治疗

关键练习包括：

• 离心小腿抬升：帮助增强跟腱的力量。
• 平衡训练：改善踝关节的稳定性。
• 动态拉伸：保持跟腱的灵活性。

物理治疗有助于预防复发并增强整体韧性。

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9. 生活方式调整

为了管理和预防跟腱炎：

• 调整身体活动：逐渐增加训练强度。
• 拉伸程序：在锻炼前后定期拉伸小腿肌肉。
• 穿戴支持性鞋类：使用提供足够脚跟缓冲的鞋子。

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10. 恢复饮食

均衡饮食可以帮助恢复：

• 蛋白质：促进组织修复和肌肉支持。
• 抗炎食物：如三文鱼、姜黄和绿叶蔬菜。
• 维生素和矿物质：维生素C和锌有助于组织修复。

Omega-3脂肪酸有助于减少炎症。

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11. 药物

可使用药物来管理症状：

• 止痛药：如布洛芬等非处方NSAIDs。
• 局部止痛霜：用于局部缓解。
• 处方药物：在严重病例中，医生可能会开更强的抗炎药。

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12. 预防

预防措施包括：

• 适当热身：在锻炼前始终进行热身和拉伸。
• 增强小腿肌肉：进行专注于增强小腿力量的练习。
• 避免过度训练：逐渐增加身体活动的量和强度。

预防至关重要，尤其对于运动员和活跃个体。

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结论

如果未能及早管理，跟腱炎可能导致慢性疼痛和活动受限。正确的诊断、治疗和生活方式改变对恢复和预防至关重要。

此博客文章仅供信息参考。请咨询医生以获得准确的诊断和治疗。