脊髓灰质炎（小儿麻痹症）：病因、症状、诊断和治疗

 

1. 小儿麻痹症的定义

小儿麻痹症（脊髓灰质炎）是一种传染性病毒疾病，主要影响五岁以下儿童。脊髓灰质炎病毒攻击神经系统，导致肌肉无力、瘫痪，严重时可导致永久性残疾。通过全球的疫苗接种努力，小儿麻痹症已显著减少，但在某些地区仍然是一个问题。

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2. 小儿麻痹症的症状

小儿麻痹症的症状从轻微到严重，依据脊髓灰质炎的类型而异：

• 发热：突发性发热，通常较轻。
• 肌肉无力：特别是在手臂和腿部，导致疲劳。
• 瘫痪：常见于腿部，可能是临时性或永久性。
• 疼痛或僵硬：肌肉疼痛和关节僵硬比较常见。
• 反射丧失：受影响肢体的运动能力减弱。

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3. 小儿麻痹症的原因

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的，该病毒通过以下途径传播：

• 人与人接触：尤其是在封闭或拥挤的地方。
• 被污染的水或食物：病毒可在不卫生的条件下存活。
• 粪口传播：特别是在卫生条件差的地区。

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4. 小儿麻痹症的诊断

诊断小儿麻痹症涉及几项检测：

• 体检：医生评估肌肉无力和反射。
• 咽喉或粪便培养：分析样本以检测脊髓灰质炎病毒。
• 脊髓穿刺（腰椎穿刺）：以检查脊髓液中的感染。
• PCR 检测：检测病毒的遗传物质以确认。

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5. 小儿麻痹症的饮食

营养支持小儿麻痹症患者的恢复和肌肉健康：

• 高蛋白食物：肉类、鱼类、鸡蛋和豆类有助于肌肉修复。
• 维生素 C：支持免疫系统；存在于柑橘类水果和浆果中。
• 补水：充足的水分摄入在恢复期间可防止脱水。
• 均衡饮食：富含营养的食物有助于维持能量和康复。

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6. 生活方式改变

生活方式的调整可以帮助管理小儿麻痹症的症状：

• 定期物理治疗：维护肌肉力量和活动能力。
• 避免过度劳累：休息对避免肌肉疲劳至关重要。
• 辅助设备：支架和矫形器可以帮助活动。
• 健康睡眠：优质睡眠有助于康复和健康。

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7. 小儿麻痹症的药物

虽然没有药物可以治愈小儿麻痹症，但某些药物可以管理症状：

• 止痛药：非甾体抗炎药可帮助减轻肌肉疼痛和炎症。
• 抗病毒药物：在某些情况下，它们帮助减少病毒复制。
• 肌肉松弛剂：缓解肌肉痉挛，提高舒适度。

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8. 小儿麻痹症的预防

小儿麻痹症的预防主要是通过疫苗接种：

• 口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）：口服给予，OPV 可防护病毒。
• 灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）：注射接种，IPV 的效果极好。
• 卫生习惯：适当的洗手和卫生条件可减少传播。

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9. 小儿麻痹症的检查

特别是在高风险地区，筛查小儿麻痹症至关重要：

• 常规疫苗接种检查：确保免疫水平充足。
• 症状观察：监测儿童是否有肌肉无力或发热。
• 旅行病史：如前往或离开小儿麻痹症流行地区，评估风险。

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10. 小儿麻痹症的治疗选择

小儿麻痹症的治疗是支持性和基于症状的：

• 物理治疗：加强肌肉和改善活动能力。
• 职业治疗：帮助个体适应限制。
• 骨科手术：在严重情况下，手术可以矫正畸形。
• 呼吸支持：对于呼吸性瘫痪的患者，可能需要呼吸机支持。

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结论

小儿麻痹症是一种可预防的疾病，对受影响者有严重后果。疫苗接种仍然是最有效的防御措施，结合早期干预以管理症状。如果您或您社区中的某人出现小儿麻痹症的症状，请咨询医疗提供者进行及时评估和治疗。

免责声明：本文仅供信息参考，可能包含不准确之处。获取准确的信息，请咨询您的医生。