腕管综合症全面指南 (Carpal Tunnel Syndrome)

 

1. 什么是腕管综合症？

腕管综合症（CTS）发生在当从前臂到手掌的正中神经在通过手腕中一个称为腕管的狭窄通道时被压缩或压迫。这可能导致手部的疼痛、麻木和无力。

此情况在大量使用手进行工作或爱好的人群中很常见，如打字、缝纫或弹奏乐器。

---

2. 腕管综合症的原因是什么？

多个因素可能导致或加重CTS：

• 重复手部动作：如打字或使用给手腕带来压力的工具。
• 手腕形状：一些人生来腕管就比较狭窄。
• 健康状况：糖尿病、甲状腺问题或关节炎等问题会增加风险。

研究显示，患有甲状腺疾病的人发展CTS的几率比没有此病的人高40%。

---

3. 常见症状

CTS的症状包括：

• 刺痛和麻木：通常在拇指、食指和中指中感到。症状在晚上可能加重。
• 放射性疼痛：疼痛可能向前臂或肩膀放射。
• 无力：由于握力减弱，可能会感到笨拙或更频繁地掉东西。

许多人发现，握住手机或书本会使症状加重。

---

4. 如何诊断？

医生使用几种方法来诊断CTS：

• 身体检查：按压或敲击正中神经，以查看是否引起刺痛或疼痛。
• 神经测试：通过肌电图（EMG）和神经传导研究等特殊测试来测量神经和肌肉的工作效果。
• 影像学检查：有时可能会进行超声波或MRI以查看手腕结构。

研究表明，EMG测试确认CTS的准确率约为90%。

---

5. 检查期间的预期

在检查期间，医生会：

• 检查握力：查看手部肌肉是否有无力。
• 测试感觉：确保触摸时手指感觉正常。
• 询问日常活动：以理解可能加重您症状的因素。

---

6. 可以帮助的生活方式改变

小的改变可以带来大的不同：

• 使用符合人体工程学的工具：特殊的键盘或鼠标垫可以帮助保持手腕在舒适的姿势。
• 佩戴手腕夹板：特别是在晚上保持手腕直。
• 休息：如果您在工作或爱好中频繁使用手，请休息一下。

研究表明，使用对手腕友好的工具可以减轻最多60%的症状。

---

7. 可能有帮助的食物

良好的饮食可以支持神经健康：

• 富含维生素B6的食物：如香蕉、鹰嘴豆和土豆。
• 抗炎食物：如三文鱼、核桃和绿叶蔬菜。
• 保持水分：足够的水分摄入有助于保持组织的良好状态。

某些研究显示，食用抗炎食物与CTS症状降低20%相关。

---

8. 缓解药物

药物可能包括：

• 非处方镇痛药：如布洛芬来减轻疼痛和肿胀。
• 皮质类固醇注射：用于更强但暂时的缓解。
• 处方药：有时使用如加巴喷丁之类的神经疼痛药物。

---

9. 预防腕管综合症

您可以通过以下方式降低风险：

• 调整工作空间：保持键盘在肘部高度。
• 拉伸练习：定期拉伸和增强手腕肌肉。
• 休息：如果您进行重复性工作，请给手部一个休息。

---

10. 治疗选项

治疗取决于您的CTS的严重程度：

• 保守治疗：如佩戴手腕夹板或进行物理治疗。
• 手术：如果其他方法无效，手术释放对正中神经的压力可能非常有效。
• 恢复练习：帮助在手术后重新获得力量。

CTS手术的成功率很高，许多患者在手术后很快感觉好转。

---

结论

腕管综合症可能干扰您的日常生活，但通过正确的治疗和生活方式改变，您可以管理或甚至治愈它。早期诊断和治疗是预防长期损伤的关键。

本博客文章仅供参考。请咨询医生以获取适当的建议和治疗。